ПРИКАЗ ДЗА Приморского края от 29.08.2000 № 842-о
"О ПОРЯДКЕ ПОСТУПЛЕНИЯ ГРАЖДАН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ, НА ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В СОЦИАЛЬНЫЕ СТАЦИОНАРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ДОМА-ИНТЕРНАТЫ)"
(Вместе с "ПОЛОЖЕНИЕМ О ПОСТУПЛЕНИИ ГРАЖДАН...", "ИНСТРУКЦИЕЙ О ПОКАЗАНИЯХ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ К ПРИЕМУ...", "ПЕРЕЧНЕМ КРАЕВЫХ ДОМОВ-ИНТЕРНАТОВ" и формой "МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ ОФОРМЛЯЮЩЕГО ПРЕСТАРЕЛОГО (ИНВАЛИДА)...")
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
АДМИНИСТРАЦИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 29 августа 2000 г. № 842-о
О ПОРЯДКЕ ПОСТУПЛЕНИЯ ГРАЖДАН,
ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ,
НА ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В СОЦИАЛЬНЫЕ
СТАЦИОНАРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ДОМА - ИНТЕРНАТЫ)
В последнее время участились случаи нарушения оформления граждан в дома-интернаты. В связи с чем в департамент здравоохранения и управление социальной защиты населения администрации Приморского края поступают докладные от руководителей социальных стационарных учреждений. В целях упорядочения поступления граждан, проживающих на территории Приморского края, на государственное обеспечение в социальные стационарные учреждения (дома-интернаты) приказываю:
1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения края:
1.1. Принять к исполнению Положение о поступлении граждан, проживающих на территории Приморского края, на государственное обеспечение в социальные стационарные учреждения (приложения 1, 3, 4).
Срок: немедленно.
1.2. Принять к исполнению Инструкцию от 11.08.2000 г. № 06/3953 "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты" (приложение 2).
Срок: немедленно.
1.3. Довести до сведения сотрудников подведомственных ЛПУ положения вышеуказанных документов для использования в работе.
Срок: до 10.09.2000 г.
2. Контроль за выполнением данного приказа возложить на начальника отдела организации медицинской помощи ДЗАПК Пухаленко П. И.
Руководитель департамента
В.Н.ПРИХОДЬКО
Приложение 1
к приказу
ДЗАПК
от 29.08.2000 № 842-о
Согласовано:
Руководитель
департамента здравоохранения
администрации края
Приходько В. Н.
Главный государственный
санитарный врач
по Приморскому краю
Маслов В. Д.
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОСТУПЛЕНИИ ГРАЖДАН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ
ПРИМОРСКОГО КРАЯ, НА ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ В
СОЦИАЛЬНЫЕ СТАЦИОНАРНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ (ДОМА-ИНТЕРНАТЫ)
В системе краевых социальных стационарных учреждений функционируют дома-интернаты общего типа и психоневрологического типа, в том числе для глубоко умственно отсталых детей (приложение 3).
В дома-интернаты общего типа должны направляться неработающие граждане, достигшие пенсионного возраста (мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет), инвалиды 1 и 2 групп (после 18 лет), нуждающиеся в бытовом уходе и медицинской помощи, не имеющие родственников, обязанных по закону содержать их. Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа являются психические заболевания.
Правом первоочередного направления в дома-интернаты пользуются граждане, имеющие льготы: инвалиды и участники Великой Отечественной войны; вдовы погибших на войне; труженики тыла; ветераны труда; репрессированные; военнослужащие, получившие инвалидность во время несения службы.
В дома-интернаты психоневрологического типа должны направляться лица, страдающие психическими расстройствами, инвалиды 1 и 2 групп (с 18-летнего возраста) по заключению психиатрической КЭК, в детские дома-интернаты для глубоко умственно отсталых детей - дети-инвалиды (с 4-летнего возраста до 18 лет) по заключению медико-педагогической комиссии, независимо от наличия родственников.
Направление в социальные стационары осуществляется в соответствии с Инструкцией "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты" № 06/3953 от 11.08.2000 (приложение 2).
Престарелые и инвалиды, имеющие трудоспособных родственников, но по каким-либо причинам не желающие проживать в семье, либо граждане, желающие при поступлении в дом-интернат получать дополнительные социальные услуги, могут быть оформлены в социальный стационар на платной основе.
Управления (отделы) социальной защиты населения администраций муниципальных образований края организуют выявление граждан, нуждающихся в помещении в дом-интернат, и оформление документов для направления их в эти учреждения, а также обеспечивают бытовое и трудовое устройство граждан при выбытии их из дома-интерната.
Прием в дом-интернат производится по путевке управления социальной защиты населения администрации края.
Основанием для получения путевки являются следующие документы:
1. Медицинская карта установленного образца, заверенная лечебным учреждением и муниципальным управлением (отделом) социальной защиты населения с личным письменным заявлением гражданина, желающего поступить в дом-интернат, заверенное его подписью, или заявлением законного представителя лица, не достигшего 14 лет, а также лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным (приложение 4).
В медицинской карте врачи должны указывать только основной диагноз. Фтизиатр, дермато-венеролог, онколог, психиатр - также заключение об отсутствии противопоказаний для проживания в доме-интернате.
Заключение "Годен", "На учете не состоит" без указания диагноза недействительно.
Специалисты органов соцзащиты в паспортной части медицинской карты должны указывать социальный статус направляемых в дома-интернаты.
2. Заключение КЭК лечебного учреждения с участием психиатра о помещении в дом-интернат с обязательным указанием типа социального стационара, для направляемых в детские дома-интернаты - заключение медико-психологической комиссии.
В заключении КЭК в отношении дееспособных лиц, страдающих психическими расстройствами, должны содержаться сведения об отсутствии основания для постановки перед судом вопроса о признании их недееспособными.
3. Решение судебного органа о признании недееспособным лица, страдающего психическими расстройствами, если в заключении КЭК нет сведений об отсутствии основания для постановки перед судом вопроса о признании его недееспособным.
4. Для недееспособных лиц и несовершеннолетних в возрасте до 18 лет - постановление административных органов о назначении опекунства.
5. Копия справки МСЭК - для инвалидов 1 и 2 групп.
6. Справка о доходах.
7. Копия документа, подтверждающего наличие льгот.
Выписанная путевка высылается почтой, либо передается сотруднику муниципального управления соцзащиты.
При поступлении в дом-интернат также необходимо предоставить:
1. Паспорт с листком убытия, для детей - свидетельство о рождении.
2. Пенсионное удостоверение.
3. Справка МСЭК (розовый бланк) для инвалидов.
4. Страховой медицинский полис.
5. Три фотографии 3 х 4 см.
6. Амбулаторная карта.
7. Сертификат о профилактических прививках (или справка).
8. Для несовершеннолетних детей до 18 лет и недееспособных лиц - документы, закрепляющие личную собственность, жилье и т. п. (если есть в наличии), либо документы, подтверждающие отсутствие личной собственности (документ выдается администрацией муниципального образования).
9. Результаты обследования:
Срок действия результата
исследования до поступления
в дом - интернат
общий анализ крови 1 год
общий анализ мочи 1 год
анализ кала на яйца глистов 6 месяцев
флюорография органов грудной
клетки (обязательно с кадром) 6 месяцев
исследование крови на
австралийский антиген 6 месяцев
анализ крови на сифилис 1 год
бактериологический анализ кала
на группу возбудителей кишечных
инфекций 2 недели
мазок из зева на дифтерию 2 недели
исследование на гонорею
трихомоноз 2 недели
10. Выписку из истории болезни от психиатра, если лицо наблюдается в психиатрическом диспансере, или психический статус, если диагноз психического расстройства выставлен впервые.
При отсутствии одного из вышеперечисленных документов администрация дома-интерната вправе отказать в приеме.
Нормативные документы:
Гражданский кодекс Российской Федерации гл. III;
Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";
Закон Российской Федерации "О санэпидблагополучии населения" от 30.03.1999 № 52-ФЗ;
Закон Российской Федерации "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней человека" от 17.09.1998;
Закон Приморского края "О защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи" от 18.02.1997;
Приказ Минтруда Российской Федерации № 283 от 04.11.1997 "Об утверждении Примерного устава государственного (муниципального) стационарного учреждения социального обслуживания системы социальной защиты населения";
Постановление губернатора края № 218 от 22.05.1997 "О предоставлении на территории Приморского края социальных услуг гражданам пожилого возраста, инвалидам, лицам, находящимся в трудной жизненной ситуации";
Инструкция "О медицинских показаниях и противопоказаниях к приему в дома-интернаты" № 06-14/12 от 05.09.1978 г.;
Типовое положение о доме-интернате № 145 от 27.12.1978 № 35 от 06.04.1979.
Начальник управления социальной защиты
населения администрации края
С.М.ПИКИН
Приложение 2
к приказу
ДЗАПК
от 29.08.2000 № 842-о
Согласовано:
Руководитель
департамента здравоохранения
администрации края
Приходько В. Н.
ИНСТРУКЦИЯ
от 11 августа 2000 г. № 06/3953
О МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЯХ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ
К ПРИЕМУ В ДОМА-ИНТЕРНАТЫ
1. Дом-интернат общего типа
Приему в дом-интернат общего типа подлежат престарелые (мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет) и инвалиды (после 18 лет), нуждающиеся по состоянию здоровья в бытовом обслуживании, уходе и медицинской помощи при отсутствии у них показаний к стационарному лечению в учреждениях здравоохранения.
Противопоказанием к направлению в учреждения данного типа являются психические заболевания, за исключением неврозов, неврозоподобных состояний при соматических заболеваниях, судорожных синдромов различной этиологии с редкими (не более 1 раза в 2 - 3 месяца) припадками, без слабоумия и изменений личности.
2. Дом-интернат психоневрологического типа
Приему в дом-интернат психоневрологического типа подлежат лица с умственной отсталостью всех степеней, а также лица, страдающие затяжными формами психических заболеваний, состояние которых характеризуется отсутствием острой психотической симптоматики, наличием слабоумия или грубых проявлений психического дефекта:
шизофрения с выраженным дефектом личности вне обострения психотической симптоматики;
различные формы эпилепсии с явлениями слабоумия и редкими (не более 5 раз в месяц) судорожными припадками и эквивалентами;
последствия черепно-мозговых травм с явлениями слабоумия;
последствия инфекционных и других органических заболеваний головного мозга (энцефалиты, туберкулезные менингиты, менингоэнцефалиты, сифилис мозга и др.) с явлениями слабоумия;
последствия хронического алкоголизма с явлениями выраженного органического слабоумия;
сосудистые и сенильные заболевания с явлениями слабоумия без выраженного психомоторного беспокойства и длительных или рецидивирующих состояний измененного сознания.
Противопоказания:
острые и подострые стадии психических заболеваний и состояния обострения хронического психического заболевания; психические заболевания, характеризующиеся выраженной психотической симптоматикой, грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих (половые извращения, гиперсексуальность, садистические наклонности, склонность к агрессии, побегам, поджогам, дромомания, отказы от пищи, суицидальные тенденции и т. д.);
любые приступообразные или прогредиентно текущие психические заболевания со склонностью к частым обострениям или рецидивам болезни с частыми декомпенсациями, нуждающиеся в специальном стационарном лечении;
эпилепсия и судорожный синдром другой этиологии с частыми (более 5 раз в месяц) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;
хронический алкоголизм, наркомании, а также другие психические заболевания, осложненные хроническим алкоголизмом или любыми видами наркомании;
выраженные депрессивные и маниакальные состояния различного генеза, затяжные реактивные состояния;
выраженные психопатоподобные синдромы, а также психопатии аффективные, эксплозивные, параноидальные, паранойяльные, истерические.
3. Дом-интернат для глубоко умственно отсталых детей
Приему в дом-интернат подлежат дети (с 4-летнего возраста до 18 лет) со следующими заболеваниями и состояниями:
умственная отсталость в умеренной, тяжелой и глубокой степени;
эпилепсия (в том числе симптоматическая, с редкими (не чаще 5 раз в месяц) припадками при наличии слабоумия;
шизофрения с выраженным дефектом без продуктивной симптоматики;
слабоумие после перенесенных органических поражений головного мозга;
умственная отсталость всех степеней, включая легкую, при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение во вспомогательных классах соответствующих специализированных школ-интернатов (не передвигающиеся без посторонней помощи, не обслуживающие себя в силу тяжести двигательных нарушений, требующие индивидуального ухода);
слепота (слабовидение) или глухота (слабослышание) с умственной отсталостью всех степеней, включая легкую, при наличии грубых нарушений двигательных функций, затрудняющих обучение в специализированных школах-интернатах.
Противопоказания:
шизофрения с наличием продуктивной симптоматики, без выраженного дефекта личности;
эпилепсия с частыми (более 5 раз в неделю) припадками, склонностью к серийным припадкам, эпилептическому статусу, сумеречным состояниям сознания, дисфориям;
психопатоподобная симптоматика в рамках любой нозологической принадлежности;
психические заболевания, сопровождающиеся грубыми нарушениями влечения и расстройствами поведения, опасными для самого больного и окружающих;
любые психические заболевания, при которых возможно обучение ребенка в общеобразовательной школе или специализированных учреждениях просвещения.
Общими противопоказаниями к приему в дома-интернаты являются:
туберкулез в активной стадии процесса;
заразные заболевания кожи и волос;
острые инфекционные заболевания;
злокачественно протекающие опухолевые заболевания и рецидивы злокачественного процесса;
венерические заболевания;
лица, у которых при поступлении в дом-интернат обнаружены признаки инфекционного заболевания или подозрение на него, подлежат направлению в учреждения здравоохранения.
Начальником управления социальной защиты
населения администрации края
С.М.ПИКИН
Приложение 3
к приказу
ДЗАПК
от 29.08.2000 № 842-о
МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА
престарелого (инвалида), оформляющего в дом-интернат
Наименование лечебного учреждения, выдавшего карту _______________
_______________ район __________ город ___________________________
Фамилия, имя, отчество ___________________________________________
Год рождения _____________________________________________________
Домашний адрес ___________________________________________________
Состояние здоровья _______________________________________________
передвигается самостоятельно, находится на
__________________________________________________________________
постельном режиме
Терапевт _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Онколог __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Фтизиатр__________________________________________________________
__________________________________________________________________
Хирург ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дермато-венеролог ________________________________________________
__________________________________________________________________
Гинеколог ________________________________________________________
__________________________________________________________________
Окулист __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Стоматолог _______________________________________________________
Психиатр _________________________________________________________
__________________________________________________________________
Невропатолог _____________________________________________________
Нарколог _________________________________________________________
МП "___" _____________ 2000 года
Главный врач лечебного учреждения
(оформляется управлением социальной защиты населения)
В _________________________ управление социальной защиты населения
от гр. ___________________________________________________________
паспорт серии ______________________________ № ___________________
выдан ____________________________________________________________
место прописки ___________________________________________________
дата рождения ___________________________ число __________________
месяц ____________________________ год ___________________________
образование ______________________________________________________
специальность ____________________________________________________
размер и вид пенсии ______________________________________________
группа инвалидности ______________________________________________
срок переосвидетельствования _____________________________________
последнее место работы ___________________________________________
социальный статус ________________________________________________
жилищные условия _________________________________________________
свой дом, квартира, комната, общежитие и др.
имеются ли прямые родственники ___________________________________
их адрес, возраст, заработок,
__________________________________________________________________
семейное положение
__________________________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять на _________________________________________________
постоянное, временное проживание
в дом-интернат, т. к. нуждаюсь ___________________________________
по состоянию здоровья, семейному
в уходе и бытовом обслуживании ___________________________________
положению и т. д.
С условиями приема, содержания и выписки из дома-интерната
ознакомлен (а).
Дата заполнения ________________________ Подпись _________________
Сведения по паспорту и пенсионному делу проверил, заявление
зарегистрировал
"___" ____________ 2000 г. под № ______________
Специалист _________________
Заключение начальника управления _________________________________
__________________________________________________________________
