ПОСТАНОВЛЕНИЕ Законодательного Собрания Приморского края от 27.11.2002 № 132
(ред. от 25.06.2008)
"О КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ" НА 2002 - 2008 ГОДЫ"
(Вместе с "ПЕРЕЧНЕМ ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА...",
"ПЕРЕЧНЕМ ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ОСНАЩЕНИЯ КРАЕВОГО КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА, КРАЕВОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО И МЕЖРАЙОННЫХ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ")
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа опубликован в издании
"Ведомости Законодательного Собрания Приморского края", 03.12.2002, № 10
О КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ"
НА 2002 - 2008 ГОДЫ
(в ред. Постановления Законодательного Собрания
от 25.06.2008 № 1091,
с изм., внесенными Законом Приморского края
от 23.12.2005 № 319-КЗ)
Законодательное Собрание Приморского края постановляет:
1. Утвердить краевую целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае" на 2002 - 2008 годы.
2. Осуществлять на 2003 год финансирование краевой целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Приморском крае" на 2002 - 2008 годы в рамках краевого бюджета на 2003 год.
3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на комитет Законодательного Собрания по социальной политике и защите прав граждан (Ильина) и контрольно-счетную палату Законодательного Собрания (Коротченков).
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель Законодательного Собрания
С.А.СОПЧУК
Утверждена
постановлением
Законодательного Собрания
Приморского края
от 27.11.2002 № 132
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТОНИИ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ НА 2002 - 2008 ГОДЫ"
(в ред. Постановления Законодательного Собрания
от 25.06.2008 № 1091)
Паспорт
целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Приморском крае на 2002 - 2008 годы"
-------------------------T------------------------------------------------¬
¦Наименование программы ¦целевая программа "Профилактика и лечение¦
¦ ¦артериальной гипертонии в Приморском крае на¦
¦ ¦2002 - 2008 годы" (далее - программа) ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Наименование, номер и ¦Постановление Правительства Российской Федерации¦
¦дата принятия решения о ¦от 5 ноября 1997 г. № 1387 "О мерах по¦
¦разработке Программы ¦стабилизации и развитию здравоохранения и¦
¦ ¦медицинской науки в Российской Федерации"; ¦
¦ ¦Распоряжение Правительства Российской Федерации¦
¦ ¦от 15 декабря 2000 г. № 1776-р; ¦
¦ ¦Постановление Правительства Российской Федерации¦
¦ ¦от 17 июля 2001 г. № 540 "О федеральной целевой¦
¦ ¦программе "Профилактика и лечение артериальном¦
¦ ¦гипертонии в Российской Федерации"" ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Государственный заказчик¦департамент здравоохранения Приморского края ¦
¦программы ¦ ¦
¦(в ред. Постановления Законодательного Собрания от 25.06.2008 № 1091) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции) ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Основные разработчики ¦департамент здравоохранения Приморского края,¦
¦программы ¦Владивостокский государственный медицинский¦
¦ ¦университет, Краевой центр рациональной¦
¦ ¦фармакотерапии артериальной гипертонии, Краевой¦
¦ ¦центр медицинской профилактики ¦
¦(в ред. Постановления Законодательного Собрания от 25.06.2008 № 1091) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции) ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Цели программы ¦комплексное решение проблем профилактики.¦
¦ ¦диагностики, лечения артериальной гипертонии¦
¦ ¦(АГ) и реабилитация больных с ее осложнениями в¦
¦ ¦Приморском крае; ¦
¦ ¦снижение уровня заболеваемости населения¦
¦ ¦артериальной гипертонией, инвалидности и¦
¦ ¦смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт¦
¦ ¦миокарда) ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Сроки реализации ¦2002 - 2008 гг. ¦
¦программы ¦ ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Перечень основных ¦- проведение мероприятий среди населения по¦
¦мероприятий ¦профилактике, диагностике и лечению АГ, -¦
¦ ¦создание постоянно действующей¦
¦ ¦информационно-пропагандистской системы по¦
¦ ¦первичной профилактике АГ, ¦
¦ ¦- обеспечение кардиологических отделений краевых¦
¦ ¦государственных учреждений здравоохранения,¦
¦ ¦кардиологических отделений муниципальных¦
¦ ¦учреждений здравоохранения, специализированных¦
¦ ¦(кардиологических) бригад и отделений станций¦
¦ ¦скорой медицинской помощи лекарственными¦
¦ ¦средствами для лечения пациентов с артериальной¦
¦ ¦гипертонией и ее осложнениями, а также¦
¦ ¦дополнительное обеспечение лекарственными¦
¦ ¦средствами граждан, имеющих право на¦
¦ ¦государственную социальную помощь, в¦
¦ ¦соответствии со статьей 6.1 Федерального закона¦
¦ ¦от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной¦
¦ ¦социальной помощи, ¦
¦(в ред. Постановления Законодательного Собрания от 25.06.2008 № 1091) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции) ¦
¦ ¦- создание систем динамического контроля за¦
¦ ¦эпидемиологической ситуацией в крае¦
¦ ¦заболеваемости АГ и учета больных АГ, ¦
¦ ¦- организация неврологических, реабилитационных¦
¦ ¦отделений для больных, перенесших инсульт¦
¦ ¦вследствие АГ, ¦
¦ ¦- укрепление материально-технической базы¦
¦ ¦амбулаторно-поликлинических учреждений¦
¦ ¦(первичное звено) и учреждений кардиологической¦
¦ ¦и терапевтической служб, ¦
¦ ¦- повышение квалификации медицинских работников¦
¦ ¦в области кардиологии ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Исполнители мероприятий ¦департамент здравоохранения Приморского края,¦
¦программы ¦краевой кардиологический центр, краевой¦
¦ ¦диагностический центр, Владивостокский¦
¦ ¦государственный медицинский университет ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Объемы и источники ¦всего - 95234,11 тыс. рублей, в том числе: ¦
¦финансирования ¦средства федерального бюджета - 21890,9 тыс.¦
¦программы в 2002 - 2008 ¦рублей; ¦
¦гг. ¦средства краевого бюджета - 73343,21 тыс. рублей¦
¦(стр. в ред. Постановления Законодательного Собрания от 25.06.2008¦
¦№ 1091) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции) ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Ожидаемые конечные ¦- повышение эффективности профилактики и¦
¦результаты реализации ¦выявления на ранних стадиях АГ, ¦
¦программы ¦- разработка новых методов профилактики,¦
¦ ¦диагностики, лечения и реабилитации больных,¦
¦ ¦имеющих сердечно-сосудистые заболевания, ¦
¦ ¦- улучшение организации и повышение качества¦
¦ ¦кардиологической помощи в Приморском крае, ¦
¦ ¦- повышение качества профессиональной подготовки¦
¦ ¦медицинских работников в области кардиологии, ¦
¦ ¦- укрепление материально-технической базы¦
¦ ¦амбулаторно-поликлинических учреждений¦
¦ ¦(первичное звено), краевых кардиологического и¦
¦ ¦диагностического центров, межрайонных¦
¦ ¦кардиологических центров, ¦
¦ ¦- снижение уровня заболеваемости населения¦
¦ ¦цереброваскулярными болезнями и ишемической¦
¦ ¦болезнью сердца на 13 - 18 процентов,¦
¦ ¦инвалидности в результате инсультов и инфарктов¦
¦ ¦миокарда на 10 - 16 процентов, ¦
¦ ¦- снижение суммарного экономического ущерба,¦
¦ ¦связанного с заболеваемостью АГ и ее¦
¦ ¦осложнениями ¦
+------------------------+------------------------------------------------+
¦Система организации ¦контроль за реализацией Программы осуществляется¦
¦контроля за исполнением ¦в установленном порядке: ¦
¦программы ¦- Законодательным Собранием Приморского края; ¦
¦ ¦- департаментом финансов Приморского края; ¦
¦(в ред. Постановления Законодательного Собрания от 25.06.2008 № 1091) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции) ¦
¦ ¦- департаментом здравоохранения Приморского края¦
¦(в ред. Постановления Законодательного Собрания от 25.06.2008 № 1091) ¦
¦(см. текст в предыдущей редакции) ¦
L------------------------+-------------------------------------------------
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ
ЕЕ РЕШЕНИЕ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Артериальная гипертония (АГ) является величайшей в истории человечества неинфекционной пандемией, определяющей структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. В настоящее время в Российской Федерации сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости АГ, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболевания системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием. В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 56 процентов, из них на долю ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится, соответственно 46,9 и 37,6 процента. За последние два десятилетия в России отмечается рост смертности от ИБС и инсульта. По данным рабочей группы Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ, 1997 г.) Россия по смертности от ИБС и инсульта занимает одно из первых мест в Европе.
Заболеваемость АГ в Приморском крае отражает те же тенденции, что и в России. Среди взрослого населения края страдает этим заболеванием около 35 процентов, тогда как на диспансерном учете состоит всего 7 процентов, что свидетельствует о плохой осведомленности больных о наличии у них болезни, особенно среди мужчин, недостаточном назначении лекарственной терапии больным АГ и катастрофически низкой ее эффективности. По данным статистики, информированы о наличии у них заболевания не более 58 процентов больных, эффективно лечатся не более 17,5 процента, при этом больные АГ составляют 30 процентов от всех стационарных кардиологических больных. Таким образом, сложившаяся в последние годы в Российской Федерации, в том числе и в Приморье, эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу. Экономический ущерб, обусловленный временной и стопкой утратой трудоспособности, преждевременной смертью из-за артериальной гипертонии и ее осложнении - ИБС и цереброваскулярных болезней, только в 1999 г. в России составил около 29,3 миллиарда рублей. Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность. В Приморском крае, как и в Российской Федерации, отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий. Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой было бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни, приводят к тому, что большое количество больных АГ не выявляются. Не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей. Ведущая роль в профилактике и диагностике АГ на ранней стадии болезни и лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам, кардиологам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения. Специализированная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических диспансерах, кардиологических кабинетах поликлиник и стационарах. Из-за недостаточного финансирования кардиологические и амбулаторно-поликлинические учреждения плохо оснащены современным диагностическим оборудованием, испытывают острую нужду в современных антигипертензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется менее чем на 50 процентов). Поскольку проблема борьбы с АГ требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных, скоординированных действий федеральных органов исполнительной власти, ведомственных служб здравоохранения органов местного самоуправления, научных и общественных организации в рамках федеральной целевой и региональных программ (приложения 1, 2, 3, 4).
Принятие программы будет способствовать реализации государственной политики в сфере борьбы с АГ и ее осложнениями, позволит внедрить в практику эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократит число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этим заболеванием.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Цели:
1. Разработка, внедрение и совершенствование методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертензии с целью просвещения населения и мотивации к здоровому образу жизни.
2. Снижение заболеваемости, смертности и числа осложнений у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Реабилитация больных с нарушением мозгового кровообращения, развившимся на фоне артериальной гипертензии.
4. Улучшение качества и эффективности кардиологической помощи населению Приморского края.
Задачи:
1. Развитие постоянно действующей системы информирования населения о первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Повышение качества диагностики артериальной гипертензии на ранних стадиях заболевания.
3. Проведение эпидемиологических обследований населения края с целью выявления начальных форм ИБС и артериальной гипертонии.
4. Совершенствование медико-социальной адаптации лиц с артериальной гипертензией и ее осложнениями, создание стройной системы реабилитационной службы для лиц с острым нарушением кровообращения.
5. Улучшение качества подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, кардиологов, неврологов и врачей общей практики) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
6. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений, межрайонных кардиоцентров.
7. Проведение научно-исследовательских работ по созданию новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями.
Сроки реализации программы - 2002 - 2008 гг.
СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Программа состоит из четырех разделов:
1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы по профилактике, диагностике, лечению артериальной гипертонии, предупреждению осложнений АГ.
2. Проведение научно-исследовательских работ по совершенствованию и внедрению современных методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертонии.
3. Укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих кардиологическую помощь населению края.
4. Обеспечение кардиологических отделений краевых государственных учреждений здравоохранения, кардиологических отделений муниципальных учреждений здравоохранения, специализированных (кардиологических) бригад и отделений станций скорой медицинской помощи лекарственными средствами для лечения пациентов с артериальной гипертонией и ее осложнениями, а также дополнительное обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи.
(п. 4 в ред. Постановления Законодательного Собрания от 25.06.2008 № 1091)
ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Проведение комплексных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышение качества ее диагностики и лечения позволят:
- повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией;
- сократить сроки восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных;
снизить:
- заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями, на 16 - 18 процентов и ишемической болезнью сердца - на 13 - 15 процентов:
- первичный выход на инвалидность от осложнений-артериальной гипертонии (инсульты и инфаркты миокарда) на 10 - 12 процентов;
- смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - на 15 процентов, в там числе от инсульта - на 14 - 16 процентов, от инфаркта миокарда - на 10 - 12 процентов;
а также усилить профилактическую деятельность государственных амбулаторных лечебно-профилактических учреждений;
- обеспечить современный уровень качества кардиологической помощи населению;
- укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу первичного звена здравоохранения, терапевтической и кардиологической служб медицинских учреждений.
ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Обеспечивается:
- увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан;
- снижением заболеваемости и инвалидности с временной или стойкой утратой трудоспособности:
- снижением смертности в связи с гипертонической болезнью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых артериальная гипертония является сопутствующим заболеванием.
Приложение 1
к краевой целевой программе
"Профилактика и лечение
артериальной гипертонии
Приморском крае"
на 2002 - 2008 годы
ПЕРЕЧЕНЬ
ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ
ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТОНИИ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ" НА 2002 - 2008 ГОДЫ
(в ред. Постановления Законодательного Собрания
от 25.06.2008 № 1091)
I. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы
Цель: первичная и вторичная профилактика артериальной гипертонии, ранняя диагностика, предупреждение осложнений, снижение уровня заболеваемости, инвалидности и смертности.
Ожидаемый результат: снижение распространенности артериальной гипертонии за пять лет на 20 процентов, уменьшение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 15 процентов.
Цель: разработка, совершенствование и внедрение современных методов первичной и вторичной профилактики артериальной гипертонии (с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по борьбе с артериальной гипертонией, 1999 год).
Ожидаемый результат: снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности больных артериальной гипертонией.
III. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией
Цель: повышение уровня оснащенности современным медицинским оборудованием амбулаторно-поликлинических государственных учреждений, краевого кардиологического, краевого диагностического и межрайонных кардиологических центров.
Ожидаемый результат: улучшение качества и доступности кардиологической помощи населению Приморского края при диагностике артериальной гипертонии и ее осложнений.