Законодательство Приморского края Приморский край Законы Постановления Распоряжения Определения Решения Положения Приказы Все документы Указы Уставы Протесты Представления ПРИКАЗ департамента здравоохран. адм. края от 20.03.2006 № 88-о Официальная публикация в СМИ: публикаций не найдено АДМИНИСТРАЦИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИКАЗ от 20 марта 2006 г. № 88-о В рамках реализации национального приоритетного проекта "Здоровье" на территории Приморского края и для повышения качества терапевтической и педиатрической помощи населению Приморского края приказываю: 1. Утвердить: - модель конечного результата деятельности врача-терапевта участкового (МКР) (приложение 1); - модель конечного результата деятельности врача общей практики (МКР) (приложение 2); - модель конечного результата деятельности врача-педиатра участкового (МКР) (приложение 3). 2. Руководителям органов управления здравоохранения: 2.1. Довести до сведения врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-педиатров участковых утвержденные модели конечных результатов. 2.2. Организовать в ЛПУ анализ показателей деятельности врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-педиатров участковых в соответствии с утвержденными моделями конечных результатов. Возложить на заместителей главного врача по клинико-экспертной работе ЛПУ анализ деятельности врача-терапевта участкового, врача общей практики, врача-педиатра участкового территории в соответствии с моделями. Заслушивать итоги ежеквартально на медицинских советах ЛПУ. Срок: 1 раз в квартал. 2.3. Представить информацию в ДЗАПК о числе амбулаторно-поликлинических учреждений на территории, в которых введена оплата труда медицинских работников участковой службы, с учетом результатов деятельности специалистов, указанных выше. Срок: 10 апреля, 10 июля 2006 года и 10 января 2007 года. 2.4. Предоставлять сведения о выполнении моделей конечного результата по утвержденным пунктам и интегральном показателе по ЛПУ, территории в соответствии с пунктами данного приказа по приложениям 1, 2, 3, 4 в электронном виде (формат Excel) и на бумажном носителе 1 раз в 6 месяцев (10 июля 2006 года, 10 января 2007 года и т.д.). 2.5. Включить в аналитический ежегодный отчет о деятельности ЛПУ, территории сведения об интегральном коэффициенте деятельности указанных специалистов. Срок: дата предоставления аналитического отчета о деятельности учреждения. 3. Приморскому краевому медицинскому информационно-аналитическому центру (Кривилевич): - обеспечить мониторинг представляемых интегральных показателей модели конечного результата специалистов (врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики, врачей-педиатров участковых). Руководитель департамента В.Г.УШАКОВ Приложение 1 к приказу ДЗАПК от 20.03.2006 № 88-о МОДЕЛЬ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА ПРИМОРСКОГО КРАЯ ---------------------------------T-------------T-------------T-----------T---------------¬ ¦ Наименование показателя ¦ Единица ¦ Плановые ¦Фактические¦ Коэффициент ¦ ¦ ¦ измерения ¦ показатели ¦ (Ф) ¦ соответствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (КС) ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦I. Показатели объема: ¦% от плановой¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Выполнение функции врачебной ¦ на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦должности ¦населения +-------------+ ¦ ¦ ¦2. Число стационаров на дому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Экономическая эффективность ¦ (ущерб) Кээ = П/Ф (фактические) ¦ ¦ ¦II. Показатели качества и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ +-------------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+ +-------------+-----------+---------------+ ¦1. Охват ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦периодическими ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профосмотрами: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- взрослых 35 - 55 лет - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УВОВ, инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦2. Процент охвата ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флюорообследованием групп ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦3. Охват диспансеризацией ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиц 35 - 55 лет ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦4. Уровень вызовов СМП по ¦на 1000 лиц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поводу гипертонических кризов к ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пациентам ¦диспансерном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учете по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поводу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертонии ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦5. Число случаев ОНМК на 1000 ¦на 1000 лиц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных артериальной ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертонией на участке ¦диспансерном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерной группы ¦учете по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поводу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипертонии ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦6. Уровень ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализации: ¦прикреплен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- плановой ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- экстренной ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦7. Средняя длительность ¦дней на 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одного случая ВН по форме 16 ВН ¦работающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по строке 93 - 94 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦7.1. гипертоническая болезнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦7.2. язвенная болезнь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦7.3. пневмония ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦8. Первичный выход на ¦на 10 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидность лиц ¦лиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособного ¦трудоспособ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возраста ¦ного возраста¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦9. Показатель охвата ¦на 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидов медицинской ¦повторно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитацией (общей) ¦направленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦10. Показатель запущенности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦- визуальных форм рака ¦% от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(молочной железы, кожи); ¦диагностиро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванных ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦- туберкулеза ¦% от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностиро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванных ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦11. Показатель смертности на ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дому лиц трудоспособного ¦трудоспособ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возраста ¦ного возраста¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦12. Показатель ¦% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расхождения диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направительного и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦13. Число состоящих на Д-учете: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных АГ; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных ИБС; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных ХОБЛ; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных язвенной болезнью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦14. Показатель эффективности ¦число ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеризации (отсутствие ¦случаев на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений в течение 3-х лет) ¦100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- язвенной болезни; ¦диспансерных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- АГ ¦больных по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- ИБС ¦заболеванию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- БА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦15. Охват дополнительной ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунизацией: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- вакцинацией против гепатита В ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лиц 18 - 35 лет, не привитых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранее; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦- вакцинацией против гриппа ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взрослых старше 60 лет; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦- вакцинацией против краснухи ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женщин 18 - 35 лет, не болевших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и не привитых ранее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------+-------------+-------------+-----------+---------------+ ¦Медицинская эффективность Р1 КС 1 + Р 2КС2 + ¦ ¦ Кмэ = SUM -------------------- ....... ¦ ¦ Р1 + Р2 ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Социальная Эффективность Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦ ¦(анкетирование) Число прошедших анкетирование ¦ ¦ ¦ ¦ Кээ + Кмэ + Ксэ ¦ ¦Коэффициент интегральной эффективности службы Киэ = ----------------- ¦ ¦ 3 ¦ L----------------------------------------------------------------------------------------- Приложение 2 к приказу ДЗАПК от 20.03.2006 № 88-о МОДЕЛЬ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ -------------------------------T------------------T----------T-----------T---------------¬ ¦ Наименование показателя ¦ Единица ¦ Плановые ¦Фактические¦ Коэффициент ¦ ¦ ¦ измерения ¦показатели¦ (Ф) ¦ соответствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ КС ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦I. Показатели объема: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Выполнение функции ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачебной должности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Число консультаций по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилю (коэффициент 1,75) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- отоларингология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- офтальмология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- неврология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------ --> примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. ------------------------------------------------------------------ ¦2. Число пролеченных в ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаре на дому по поводу ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хронических заболеваний ¦участка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Экономическая эффективность (ущерб) Кээ = П/Ф (фактические) ¦ ¦ ¦ ¦II. Показатели качества и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 . Младенческая смертность ¦родившихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦живыми ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦2. Показатель грудного ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вскармливания детей ¦детей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦достигших в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отчетном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦году 1 г. ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦3. Индекс здоровья детей до 1 ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года ¦детей до 1 г., ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не болевших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в отчетном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦году на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦4. Своевременность ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунизации детей ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦5. Охват "Д" наблюдением ¦% от всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женщин со сроком ¦беременных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦беременности до 12-ти нед. ¦женщин ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦6. Охват периодическими ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профосмотрами: ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- взрослых 35 - 55 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- УВОВ, инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦7. Процент охвата населения ¦на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦флюорообследованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦8. Уровень вызовов СМП по ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поводу гипертонических кризов ¦больных АГ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учете ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦8. Уровень ¦на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госпитализации: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- плановой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- экстренной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦9. Показатель ¦на 1000 нас. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеризации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(отсутствие обострений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теч. 3-х лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- язвенной болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦10. Число состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Д-учете: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных АГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-----------+---------------+ ¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных ИБС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-----------+---------------+ ¦- на 1000 зарегистрированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных ХОБЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦13. Первичный выход на ¦на 10 тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидность лиц ¦трудоспособного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособного возраста ¦возраста ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦14. Показатель охвата ¦на 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидов медицинской ¦направленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реабилитацией (общей) ¦повторно ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦15. Охват населения ¦% из числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обучением в школах здоровья ¦состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- число обученных в школе ¦Д-учете по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных АГ ¦поводу АГ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦16. Показатель запущенности: ¦% из числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- визуальных форм рака (шейки ¦выявленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦матки, молочной железы, кожи) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦- туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦17. Показатель смертности на ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дому лиц трудоспособного ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возраста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦18. Охват дополнительной ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунизацией: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- вакцинацией против гепатита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦В лиц 18 - 35 лет, не привитых¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранее; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-----------+---------------+ ¦- вакцинацией против гриппа ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦взрослых старше 60 лет; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+-----------+---------------+ ¦- вакцинацией против краснухи ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦женщин 18 - 35 лет, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевших и не привитых ранее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦19. Показатель ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расхождения диагноза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направительного и клинического¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+------------------+----------+-----------+---------------+ ¦ Р1 КС 1 + Р 2КС2 + ¦ ¦Медицинская эффективность Кмэ = SUM ------------------- ........ ¦ ¦ Р1 + Р2 +Р3 ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Социальная эффективность ¦ ¦(анкетирование) Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦ ¦ Число прошедших анкетирование ¦ ¦ ¦ ¦Коэффициент интегральной эффективности службы Кээ + Кмэ + Ксэ ¦ ¦ Киэ = --------------- ¦ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ L----------------------------------------------------------------------------------------- Приложение 3 к приказу ДЗАПК от 20.03.2006 № 88-о МОДЕЛЬ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОБЩЕТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ --------------------------------------T--------------------T----------T----------T---------¬ ¦ Наименование показателя ¦ Единица измерения ¦ Плановые ¦ Факт, ¦ Коэффи- ¦ ¦ ¦ ¦ пок-ли ¦показатели¦ циент ¦ ¦ ¦ ¦ (П) ¦ (Ф) ¦соответ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (КС) ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦I. Показатели объема: ¦абс. ч. койко-дни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Количество пролеченных больных ¦ в руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Число койко-дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Затраты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II. Показатели качества и эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Работа койки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦2. Оборот койки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦3. Среднее пребывание на койке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦4. Досуточная летальность ¦% от общего числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦умерших в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевтическом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделении ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------ --> примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. ------------------------------------------------------------------ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦4. Больничная летальность общая ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦- от острого инфаркта миокарда ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦- от пневмонии ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦5. Повторная госпитализация в ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦течение года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦6. Расхождение диагнозов ¦ % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинического и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологоанатомического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦7. Уровень качества лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦8. Средняя длительность 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случая пребывания на койке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦- при язвенной болезни ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦- при ХОБЛ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦- при бронхиальной астме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦- при ИБС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+--------------------+----------+----------+---------+ ¦Медицинская эффективность Р1 КС 1 + Р 2КС2 +Р3КС3 ¦ ¦ Кмэ = SUM ------------------------ ¦ ¦ Р1 + Р2 + Р3 ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Социальная эффективность Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦ ¦(анкетирование) Число прошедших анкетирование ¦ ¦ ¦ ¦ Кээ + Кмэ + Ксэ ¦ ¦Коэффициент интегральной эффективности службы Киэ = ----------------- ¦ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ L------------------------------------------------------------------------------------------- Приложение 4 к приказу ДЗАПК от 20.03.2006 № 88-о МОДЕЛЬ КОНЕЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ (МКР) ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧАСТКОВОГО ПЕДИАТРА ПРИМОРСКОГО КРАЯ -------------------------------------T--------------T-------T-----------T-------T-----------¬ ¦ Наименование показателя ¦ Единица ¦ Ранг ¦ Плановые ¦Факти- ¦Коэффициент¦ ¦ ¦ измерения ¦ ¦показатели ¦ческие ¦ соответ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (Ф) ¦ ствия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (КС) ¦ +------------------------------------+--------------+-------+-----------+-------+-----------+ ¦I. Показатели объема: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1. Выполнение функции врачебной ¦ % от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦должности ¦ плановой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Число стационаров на дому ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1000 населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+--------------+-------+-----------+-------+-----------+ ¦Экономическая П затраты ¦ ¦эффективность (ущерб) Кээ = (SUM) ------------ ¦ ¦ Ф (фактич.) ¦ +------------------------------------T-------------T--------T------------T-------T----------+ ¦II. Показатели качества и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- 100% охват патронажем ¦% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦новорожденного в первые 2 дня ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦после выписки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- динамическое наблюдение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦первого года жизни, ¦95% от числа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проживающих на участке. ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Процент охвата естественным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вскармливанием: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 6 мес. 60 - 70% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 1 года 35 - 40%. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Вакцинопрофилактика: ¦не менее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦охват вакцинацией детей по ¦95% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦национальному календарю прививок ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Младенческая смертность (МС): ¦ 0% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отсутствие МС на участке от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦управляемых причин и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертности на дому. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Уровень вызовов СМП к детям, ¦ 0% ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦находящимся на лечении на участке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Уровень госпитализации ¦на 1000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обслуживаемого населения ¦населения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦участка ¦26,9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------ --> примечание. Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа. ------------------------------------------------------------------ ¦9. Показатель охвата инвалидов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индивидуальной программой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской реабилитацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. Число детей, состоящих на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Д-учете по 3 группе здоровья: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артериальная гипертония ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14. Показатель эффективности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансеризации (отсутствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обострений и осложнений в теч. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3-х лет) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- язвенной болезни; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- АГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- бронхиальная астма ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- пиелонефрит. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14. Показатель расхождения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагноза направительного и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15. Охват дополнительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунизацией: ¦% от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- вакцинацией против гепатита В ¦подлежавших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- вакцинацией против краснухи не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болевших и не привитых ранее. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------------+-------------+--------+------------+-------+----------+ ¦ Р1 КС 1 + Р 2КС2 + ¦ ¦Медицинская эффективность Кмэ = SUM ------------------- ....... ¦ ¦ P1 + P2 ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦Социальная Эффективность Ксэ = SUM - Число удовлетворенных качеством медицинской помощи¦ ¦(анкетирование) Число прошедших анкетирование ¦ +-------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Кээ + Кмэ + Ксэ ¦ ¦Коэффициент интегральной эффективности службы Киэ = SUM ---------------- ¦ ¦ 3 ¦ L-------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------ -------------------- Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru