ЗАКОН Приморского края от 23.12.2005 № 327-КЗ
(ред. от 03.12.2007)
"О КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2006 - 2010 ГОДЫ"
(Принят Законодательным Собранием 21.12.2005)
Официальная публикация в СМИ:
В данном виде документ не опубликован.
Первоначальный текст документа опубликован в издании
"Ведомости Законодательного Собрания Приморского края", 26.12.2005, № 118
--> примечание.
Начало действия редакции - 13.12.2007 <*>.
Окончание действия документа - 31.12.2008.
--------------------------------
<*> Внимание! Есть неопределенность с датой начала действия редакции, связанная с исчислением срока вступления в силу изменяющего документа. Изменения, внесенные Законом Приморского края от 03.12.2007 № 157-КЗ, вступили в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования (опубликован в "Ведомостях Законодательного Собрания Приморского края" - 03.12.2007). Подробнее см. Справочную информацию.
--------------------------------
Документ утратил силу с 1 января 2009 года в связи с принятием Закона Приморского края от 12.11.2008 № 336-КЗ.
О КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
НА 2006 - 2010 ГОДЫ
Принят
Законодательным Собранием
Приморского края
21 декабря 2005 года
(в ред. Закона Приморского края
от 03.12.2007 № 157-КЗ)
Статья 1
Утвердить краевую целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2010 годы (прилагается).
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.
Губернатор края
С.М.ДАРЬКИН
г. Владивосток
23 декабря 2005 года
№ 327-КЗ
Утверждена
Законом
Приморского края
от 23.12.2005 № 327-КЗ
КРАЕВАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2006 - 2010 ГОДЫ
(в ред. Закона Приморского края
от 03.12.2007 № 157-КЗ)
Паспорт
краевой целевой программы "Вакцинопрофилактика"
на 2006 - 2010 годы
Наименование программы Краевая целевая программа
"Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2010
годы" (далее - Программа)
Основания разработки Федеральные законы от 17 сентября 1998
программы года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике
инфекционных болезней", от 30 марта 1999
года № 52-ФЗ "О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения", приказ
Министерства здравоохранения Российской
Федерации от 27 июня 2001 года № 229 "О
национальном календаре профилактических
прививок и календаре профилактических
прививок по эпидемическим показаниям".
Государственный администрация Приморского края
заказчик программы
Основные разработчики департамент здравоохранения
программы администрации Приморского края
Цели и задачи Цель:
программы повышение уровня здоровья населения
Приморского края путем предупреждения
распространения инфекционных заболеваний
в соответствии с государственной
политикой в области вакцинопрофилактики
и санитарно-эпидемиологического
благополучия населения;
задачи:
охват 95 процентов детей
профилактическими прививками
национального календаря профилактических
прививок; иммунопрофилактика
инфекционных заболеваний среди "групп
риска" и по эпидпоказаниям;
выработка научно-обоснованных подходов к
вакцинопрофилактике путем
эпидемиологического надзора за
инфекционными заболеваниями и изучения
эффективности профилактических прививок;
формирование у населения позиции
активной заботы о собственном здоровье.
Срок реализации 2006 - 2010 годы
программы
Основные мероприятия Обеспечение лечебно-профилактических
программы учреждений края медицинскими
иммунобиологическими препаратами для
профилактики инфекционных заболеваний;
гигиеническое обучение и воспитание
населения по вопросам
вакцинопрофилактики;
соблюдение холодовой цепи при
транспортировке медицинских
иммунобиологических препаратов;
мониторинг формирования иммунитета при
использовании различных видов вакцин и
поствакцинальных осложнений.
Исполнители программы Департамент здравоохранения
Администрации Приморского края, краевой
центр вакцинопрофилактики
государственного учреждения
здравоохранения "Приморский краевой
диагностический центр" (далее - краевой
центр вакцинопрофилактики), краевой
центр медицинской профилактики
государственного учреждения
здравоохранения "Приморская краевая
клиническая больница № 1" (далее -
краевой центр медицинской профилактики),
Приморский краевой медицинский
информационно-аналитический центр";
(строка в ред. Закона Приморского края от 03.12.2007 № 157-КЗ)
Объем и источники Всего по Программе - 41769,364 тыс.
финансирования рублей, в том числе:
краевой бюджет - 41715,86 тыс. рублей,
в том числе на:
медицинские иммунобиологические
препараты - 40655,36 тыс. рублей;
оборудование - 160,0 тыс. рублей;
прочие расходы - 900,5 тыс. рублей;
внебюджетные средства - 53,504 тыс.
рублей;
(строка в ред. Закона Приморского края от 03.12.2007 № 157-КЗ)
Ожидаемые конечные По окончании Программы к 2010 году будут
результаты программы достигнуты следующие результаты:
ликвидация заболеваемости корью в рамках
Программы ликвидации кори;
снижение заболеваемости эпидемическим
паротитом и краснухой до уровня не более
5 случаев на 100 тыс. населения;
ликвидация заболеваний врожденной
краснухи;
снижение заболеваемости коклюшем до
уровня не более 1 случая на 100 тыс.
населения;
снижение заболеваемости вирусным
гепатитом В до уровня не более 10
случаев на 100 тыс. населения и
ликвидация носительства этого вируса
среди детей первых лет жизни.
Организация контроля за Государственный заказчик Программы
реализацией программы осуществляет непосредственный контроль
за ее реализацией. Текущее управление и
контроль за реализацией Программы
осуществляет департамент здравоохранения
администрации Приморского края. Им
подготавливается и представляется в
установленном порядке информация и
доклады о ходе выполнения Программы и
использования средств краевого бюджета.
Департамент финансов администрации
Приморского края осуществляют контроль
за исполнением Программы в части
наполнения ее финансовыми ресурсами.
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Программа разработана на основании федеральных законов от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний" и от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", предусматривающих доступность и бесплатность профилактических прививок.
В современном обществе вакцинация рассматривается как один из главных инструментов достижения здоровья для всех, наиболее доступный и экономичный способ снижения детской смертности и достижения активного долголетия во всех социальных группах.
Всемирная организация здравоохранения с 1974 года осуществляет реализацию расширенной программы иммунизации, направленной на снижение заболеваемости дифтерией до единичных случаев, коклюшем - не более 1 случая на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом - до уровня не более 5 случаев на 100 тыс. населения, вирусным гепатитом В - до уровня не более 10 случаев на 100 тыс. населения, предупреждение врожденной краснухи, ликвидацию заболеваемости корью и полиомиелитом. Кроме этого, данная концепция предполагает постепенное увеличение числа заразных болезней, контролируемых с помощью профилактических прививок. Ожидается, что к 2006 году число управляемых инфекций возрастет до 26 в развитых и 36 в развивающихся странах, где планируется применение иммунопрофилактики для защиты от инфекционных и паразитарных инфекций.
В результате реализации организационных, профилактических и медицинских мероприятий в рамках краевой целевой программы "Вакцинопрофилактика на 2002 - 2005 годы" в крае увеличился охват прививками "национального календаря профилактических прививок" детей первых трех лет жизни (против дифтерии, кори, полиомиелита, столбняка, паротита, краснухи, вирусного гепатита В), а также взрослых (против дифтерии и столбняка) и достиг нормативного уровня - 95 процентов. Возрос уровень привитости подростков (против дифтерии, краснухи до 99 процентов, вирусного гепатита В - 70 процентов).
В итоге к 2005 году достигнуто стабильное снижение заболеваемости дифтерией среди населения края до единичных случаев, не регистрировалось летальных исходов, снизилась заболеваемость паротитом в 14,4 раза, краснухой - в 14,3 раза, вирусным гепатитом В - в 7,8 раза, не регистрировались столбняк, врожденная краснуха, бешенство, туляремия, сибирская язва. В 2002 году Приморский край получил сертификат территории, свободной от полиомиелита.
В то же время уровень инфекционной заболеваемости в крае остается высоким. Ежегодно регистрируется до 350 тыс. инфекционных больных. Прямые и косвенные экономические потери при этом превысили в 2004 году 486000,0 тыс. рублей, в том числе от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, - 90000,0 тыс. рублей.
Несмотря на достижение высокого уровня охвата детей прививками против полиомиелита, кори, дифтерии, коклюша, краснухи и значительного снижения заболеваемости этими инфекциями за последние годы, существует проблема "вакцинозависимости", т.е. возможен рост заболеваемости этими инфекциями после прекращения вакцинации или снижения ее объемов. Имеется только один способ преодоления данной проблемы - это продолжение иммунизации не менее 95 процентов детей в рамках календаря прививок.
На преодоление "вакцинозависимости" направлены организационно-методические мероприятия Программы, необходимо также развивать систему информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики (требуется на год 256,0 тыс. рублей, на 5 лет - 1280,0 тыс. рублей). Вышеперечисленные мероприятия помогут формированию у населения доверительного отношения к вакцинопрофилактике, активной заботы о собственном здоровье и окажут положительное влияние не только на поддержание необходимого охвата детей профилактическими прививками национального календаря, но и на полноту вакцинации населения прививками по эпидемиологическим показаниям.
Кроме этого, необходимо более широкое внедрение на территории края инактивированной вакцины против полиомиелита "Имовакс Полио" для иммунизации детей, имеющих противопоказания к живой полиомиелитной вакцине. Данная вакцина не финансируется из федерального бюджета, но в ней нуждаются дети с рецидивирующей гнойной инфекцией, тромбоцитопенией, упорной экземой с первых дней жизни; дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей; дети, в чьих семьях есть подозрительные на иммунодефицит больные. Потребность в данной вакцине составляет для края 200 доз в год. Цена 1 дозы - 270,0 рублей. Всего на 2006 год потребуется на приобретение вакцины 54,0 тыс. рублей; на 5 лет - 270,0 тыс. рублей.
Помимо прививок, входящих в национальный календарь профилактических прививок, приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2001 года № 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям" утвержден перечень прививок, проводимых по эпидемиологическим показаниям.
Анализ инфекционной заболеваемости по Приморскому краю за 2004 год показал, что по причиненному краю экономическому ущербу приоритетными были инфекционные заболевания, требующие проведения профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям, такие как вирусный гепатит А - 30000,0 тыс. рублей, вирусный гепатит В - 29000,0 тыс. рублей, менингококковая инфекция - 34000,0 тыс. рублей, грипп - 1000,0 тыс. рублей.
Ряд инфекционных заболеваний связан с постоянной опасностью заражения в ходе профессиональной деятельности и возможностью дальнейшего распространения инфекции среди населения (сибирская язва, брюшной тиф, вирусный гепатит В). Это требует иммунизации профессиональных групп.
Из природно-очаговых инфекций требуется проведение профилактической иммунизации населения против бешенства, в первую очередь граждан, пострадавших от нападения животных.
Кроме вакцины в крае необходим небольшой неснижаемый запас иммунобиологических препаратов на случай осложнения эпидемиологической ситуации (бактериофаги, сыворотки, иммуноглобулины).
Требуется система целенаправленного информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики; система "холодовой цепи", то есть создание необходимых условий транспортировки и хранения вакцин.
Необходимо продолжить работу по подготовке медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики.
Расчеты показали, что для обеспечения ожидаемых результатов реализации программы необходимо привлечение средств из краевого бюджета в размере 55404,61 тыс. рублей в целом по программе и внебюджетных источников - 60,0 тыс. рублей.
2. Цели и задачи Программы
Основная цель Программы - улучшение показателей здоровья населения Приморского края путем снижения инфекционной заболеваемости среди населения, инвалидности и смертности от инфекционных болезней, предупреждения распространения особо опасных инфекций.
Конечным результатом реализации Программы является поддержание заболеваемости дифтерией на уровне единичных случаев без летальных исходов; коклюшем - не более 1 случая на 100 тыс. населения, эпидемическим паротитом - до уровня не более 5 случаев на 100 тыс. населения; вирусным гепатитом В - до уровня не более 10 случаев на 100 тыс. населения; предупреждение заболеваемости врожденной краснухой, ликвидация заболеваемости корью и недопущение случаев бешенства, туляремии, сибирской язвы, паралитического полиомиелита среди детей.
Достижение основной цели Программы требует решения следующих задач:
регулярное и в полном объеме обеспечение лечебно-профилактических учреждений края медицинскими иммунобиологическими препаратами;
формирование у населения позиции активной заботы о собственном здоровье;
повышение квалификации и профессионального уровня медицинских работников по вакцинопрофилактике.
Основной задачей Программы является достижение и поддержание высокого (не менее 90 - 95 процентов) охвата профилактическими прививками детей в рамках календаря профилактических прививок.
3. Сроки и этапы реализации Программы
Мероприятия Программы проводятся постоянно и равномерно в течение 2006 - 2010 годов без выделения отдельных этапов ее реализации.
4. Перечень основных мероприятий Программы
(разд. 4 в ред. Закона Приморского края от 03.12.2007 № 157-КЗ)
Перечень основных мероприятий и результаты их реализации представлены в приложении 1.
1. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений края медицинскими иммунобиологическими препаратами
Приобретение зарегистрированных на территории Российской Федерации медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) национального календаря профилактических прививок и по эпидемиологическим показаниям, в том числе против инфекций, вызывающих менингиты и бронхолегочные заболевания, для предупреждения инвалидизации, летальности от инфекционных заболеваний и улучшения эпидемиологической обстановки в Приморском крае.
2. Организационно-методическое обеспечение мероприятий по борьбе с вакциноуправляемыми инфекциями
2.1. Адаптация и внедрение программ Всемирной организации здравоохранения. Для выполнения данного мероприятия планируется привлечение внебюджетных средств на обучение медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики.
Потребность в денежных средствах составляет на пять лет 53,504 тыс. рублей.
2.2. Обеспечение компьютерной техникой краевого центра вакцинопрофилактики. Потребность в денежных средствах составляет на пять лет 60,0 тыс. рублей.
2.3. Приобретение оборудования для склада медицинских иммунобиологических препаратов Приморского края с целью создания оптимального температурного режима для хранения. Потребность в денежных средствах составляет на пять лет 100,0 тыс. рублей.
3. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики
3.1. Создание тематических информационных программ по профилактике вакциноуправляемых инфекций, размещение их в средствах массовой информации:
"Создание тематических программ по профилактике вакциноуправляемых инфекций на телевидении и радио в течение года. Потребность в денежных средствах составляет на пять лет 900,5 тыс. рублей.".
5. Механизм реализации Программы
Механизм реализации Программы определяется департаментом здравоохранения администрации Приморского края. К участию в реализации Программы привлекаются краевой центр вакцинопрофилактики, краевой центр медицинской профилактики, Приморский краевой медицинский информационно-аналитический центр.
Механизм реализации Программы включает в себя:
организационные мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения предусмотренных Программой работ;
подготовку методических и информационных материалов.
6. Ресурсное обеспечение Программы
(разд. 6 в ред. Закона Приморского края от 03.12.2007 № 157-КЗ)
Для реализации программных мероприятий необходимое финансовое обеспечение составит в 2006 - 2010 годах 41769,364 тыс. рублей, в том числе за счет средств краевого бюджета - 41715,86 тыс. рублей и внебюджетных средств - 53,504 тыс. рублей (приложения 3 - 4). Из них основную долю затрат составляют расходы на приобретение медицинских иммунобиологических препаратов в сумме 40655,36 тыс. рублей (95 процентов). Расходы на оборудование (электронно-вычислительное и холодильное оборудование) составляют 160,0 тыс. рублей (0,3 процента). Расходы на развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, составляют 900,5 тыс. рублей (3,8 процента). Внебюджетные средства в размере 53,504 тыс. рублей (средства гуманитарных организаций) запланированы на проведение обучающих семинаров по вакцинопрофилактике.
7. Координация программных мероприятий
Итоги выполнения Программы за полугодие и отчетный год заслушиваются на заседании краевого координационного совета при департаменте здравоохранения администрации Приморского края, в состав которого входят специалисты органов Госсанэпиднадзора, Владивостокского государственного медицинского университета, научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Российской академии медицинских наук. На его заседаниях анализируется обобщенная информация о ходе выполнения программных мероприятий и вырабатываются научно-обоснованные подходы к выполнению намеченных программных мероприятий.
Ежеквартально итоги выполнения Программы и пути совершенствования вакцинопрофилактики рассматриваются на постоянно действующих краевых семинарах "День педиатра", "Актуальные вопросы инфекционной патологии в Приморском крае", "Актуальные вопросы инфекционного контроля".
Департаментом здравоохранения администрации Приморского края ежегодно организуется проведение краевого семинара по вакцинопрофилактике с приглашением ведущих специалистов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; готовятся распорядительные документы по внедрению в работу органов управления здравоохранения и лечебно-профилактических учреждений края приказов и санитарно-эпидемиологических правил по вакцинопрофилактике.
8. Оценка эффективности реализации Программы
Реализация Программы позволит добиться стабильного охвата профилактическими прививками детского населения в пределах 90 - 95 процентов, привить по эпидемиологическим показаниям "группы риска" против вирусного гепатита В, гриппа, менингококковой инфекции, вирусного гепатита А, туляремии, сибирской язвы, брюшного тифа.
В результате будут решены многие проблемы здоровья детского населения, а именно: недопущение врожденной краснухи и паралитического полиомиелита, снижение заболеваемости корью, дифтерией, краснухой до единичных случаев, коклюшем до уровня не более 5 случаев на 100 тыс. населения, вирусным гепатитом В - до 10 случаев на 100 тыс. населения, ликвидация носительства вируса гепатита В среди детей первых лет жизни.
Реализация программы позволит снизить вспышку заболеваемости среди населения, смертность от инфекционных заболеваний, предупредить возникновение инвалидности, расширить возможности эпидемиологического надзора за вакциноуправляемыми инфекциями.
9. Система контроля за реализацией Программы
Текущее управление и контроль за реализацией Программы осуществляется дирекцией, формируемой государственным заказчиком - администрацией Приморского края и возглавляемой начальником управления организации медицинской помощи населения департамента здравоохранения администрации Приморского края.
Государственный заказчик Программы с учетом выделенных на ее реализацию бюджетных средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия.
При необходимости государственный заказчик вносит в установленном порядке предложения в Законодательное Собрание Приморского края об изменении или продлении сроков реализации программных мероприятий.
Контроль ведется на основании государственной статистической отчетности и включает:
периодическую отчетность исполнителей о реализации программных мероприятий;
контроль за целевым и эффективным использованием выделенных средств;
контроль за выполнением объемов запланированных работ.
Исполнители отчитываются об использовании выделенных им средств и выполнении программных мероприятий в соответствии с порядком, установленным государственным заказчиком.
Дирекция Программы проводит анализ, обобщение информации о ходе выполнения программных мероприятий и ежеквартально направляет в администрацию Приморского края статистическую, справочную и аналитическую информацию.
Кроме того, ежегодно до 1 февраля государственный заказчик направляет в Законодательное Собрание Приморского края доклады о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств.
Приложение 1
к краевой целевой программе
"Вакцинопрофилактика"
на 2006 - 2010 годы
ПЕРЕЧЕНЬ
ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ
(в ред. Закона Приморского края
от 03.12.2007 № 157-КЗ)
----T--------------------------------T-------------------------------------------¬
¦ № ¦ Наименование мероприятия ¦ Ожидаемый результат ¦
¦п/п¦ ¦ ¦
+---+--------------------------------+-------------------------------------------+
¦ 1.¦Обеспечение ¦Достижение и поддержание высокого уровня ¦
¦ ¦лечебно-профилактических ¦охвата населения профилактическими ¦
¦ ¦учреждений края медицинскими ¦прививками. Снижение инфекционной ¦
¦ ¦иммунобиологическими препаратами¦заболеваемости, предупреждение инвалидности¦
¦ ¦ ¦и смертности от инфекционных заболеваний ¦
+---+--------------------------------+-------------------------------------------+
¦ 2.¦Организационно-методическое ¦Повышение уровня знаний медицинских ¦
¦ ¦обеспечение мероприятий по ¦работников по вакцинопрофилактике ¦
¦ ¦борьбе с вакциноуправляемыми ¦инфекционных заболеваний. Адаптация и ¦
¦ ¦инфекциями ¦внедрение программ Всемирной организации ¦
¦ ¦ ¦здравоохранения. Улучшение состояния ¦
¦ ¦ ¦материально-технической базы склада ¦
¦ ¦ ¦Приморского края для хранения медицинских ¦
¦ ¦ ¦иммунобиологических препаратов ¦
+---+--------------------------------+-------------------------------------------+
¦ 3.¦Развитие системы информирования ¦Формирование у населения позиции активной ¦
¦ ¦населения о мерах профилактики ¦заботы о собственном здоровье. Повышение ¦
¦ ¦инфекций, управляемых средствами¦доверия населения к вакцинопрофилактике ¦
¦ ¦специфической профилактики ¦ ¦
L---+--------------------------------+--------------------------------------------
Приложение 2
к краевой целевой программе
"Вакцинопрофилактика"
на 2006 - 2010 годы
РАСЧЕТ
СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
НА 2006 ГОД
Исключено. - Закон Приморского края от 03.12.2007 № 157-КЗ.
Приложение 3
к краевой целевой программе
"Вакцинопрофилактика"
на 2006 - 2010 годы
ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ
ФИНАНСИРОВАНИЯ ПО НАПРАВЛЕНИЯМ
(в ред. Закона Приморского края
от 03.12.2007 № 157-КЗ)
